Riparazione tricicli e carrozzine per Humanity & Inclusion (HI)

In data 14 settembre 2018, si è firmato un contratto con Humanity & Inclusion (HI) per la riparazione di 58 mezzi di locomozione tra sedie a rotelle e tricicli. Il 21 settembre si è iniziato a lavorare con la riparazione dei tricicli. Questo contratto è molto importante per il workshop per poter iniziare una collaborazione con HI. Inoltre, è una grossa opportunità per i lavoratori del workshop per incrementare le loro abilità nella riparazione di sedie a rotelle e tricicli. Queste tecniche torneranno molto utili in futuro.  

Corso di Aggiornamento in Riabilitazione Pediatrica

Dal 3 al 5 Ottobre ha avuto luogo un corso di aggiornamento sul tema della riabilitazione pediatrica, elaborato e programmato dal Progetto PASS e dal Centro di Riabilitazione Usratuna.
Ospiti del St'Mary college, 16 fisioterapisti provenienti da diverse strutture sanitarie - tra cui Juba teaching Hospital, Juba Military Hospital, PRRC di ICRC, Comboni Hospital in Wau,  una clinica privata e Usratuna - hanno avuto modo di apprendere e tenersi aggiornati sul tema della riabilitazione pediatrica attraverso lezioni frontali, lavori di gruppo, discussioni e dimostrazioni pratiche.
L'esito del training è da ritenersi positivo per via della buona qualità degli insegnamenti svolti da alcuni terapisti espatriati del centro Usratuna, sia per la buona partecipazione dei terapisti invitati.
La fine del training cade, tra l'altro, il giorno prima della giornata mondiale della Paralisi Cerebrale Infantile, CP day; quale miglior modo di cerebrarlo se non dedicando un training alla riabilitazione in pediatria?

Inaugurazione ufficiale del Laboratorio Ortopedico

Venerdi 3 Agosto 2018, dalle ore 10 alle ore 13 circa si è svolta l’inaugurazione ufficiale del laboratorio ortopedico di Usratuna, traguardo significativo per il progetto PASS e per Usratuna tutta.

La cerimonia di inaugurazione ha avuto luogo nello spazio aperto davanti la nuova struttura del workshop, dove dei tendoni appositi sono stati posizionati per accogliere gli invitati e i partecipanti. Come da programma, la festa è iniziata con un momento di preghiera seguito dai discorsi del capo progetto Marco Cazzolla, del rappresentante paese Fabio Palumbo, del Vicario Generale nelle veci dell’arcivescovo e infine di una rappresentante del ministero del Social Welfare. Le esposizioni sono state inframezzate dalle esibizioni dei bambini della pre-scuola e dalle ragazze della SDAC – School Disability Awareness Club, attraverso canti, balli e un piccolo sketch teatrale.

Verso la fine della cerimonia, il taglio del nastro a due mani da parte del rappresentante paese e del Vicario Generale ha siglato l’apertura ufficiale del laboratorio ortopedico.

Incontro con Humanity & Inclusion (HI)

Il 14 giugno 2018 si è tenuta la visita al nuovo Laboratorio Ortopedico da parte dell' Emergency Coordinator di Humanity & Inclusion (HI). Gli ospiti hanno avuto la possibilità di visionare la nuova struttura e conoscere meglio il lavoro e la produzione del workshop. Similmente, è stato possibile approfondire le altre attività e progetti in corso in Usratuna attraverso OVCI-La Nostra Famiglia.

Il feedback ricevuto dai visitatori si è rivelato positivo e rivolto a future ulteriori collaborazioni.

Trainings e formazione continua

Dall' 11  al 22 giugno 2018 la Dott.ssa Sandra Strazzer e la fisioterapista Marika Santi hanno tenuto formazioni in aula e on the job al Centro Usratuna a favore del personale locale tra cui: 2 tecnici ortopedici, 3 assistenti tecnici ortopedici, 10 operatori di riabilitazione comunitaria e 2 fisioterapisti.

Durante il primo programma di formazione (Case studies), in cui hanno partecipato i 2 fisioterapisti, sono stati osservati dei casi clinici, spiegando come individuare le principali caratteristiche della patologia e come intervenire nel migliore dei modi.

A seguire, I trainings “Prevenzione dei danni secondari nelle patologie neurologiche”, a cui hanno partecipato 2 tecnici ortopedici, 3 assistenti tecnici ortopedici, 2 fisioterapisti e 10 operatori CBR, si sono concentrati sui differenti tipi di paralisi cerebrali e sulla corretta postura in cui il bambino con disabilità deve essere seduto o sdraiato per evitare problemi secondari responsabili di complicazioni. Inoltre, è stato spiegato come e perchè gli ausili, in particolar modo Corner seat e CP chairs, debbano essere personalizzate alle esigenze del bambino. 

Chiusura del cantiere e inizio allestimento

Il 13 giugno 2018 si è conclusa la costruzione del cantiere del nuovo Laboratorio Ortopedico di Usratuna. I giorni seguenti, si è provveduto ad allestire il workshop con i nuovi macchinari e a spostare e riqualificare quelli già in uso nonchè i materiali e gli utensili dal vecchio laboratorio.
Il posizionamento dei macchinari è stato effettuato sulla base della suddivisione dei vari settori produttivi del laboratorio, quali: Pelle, Metallo, Plastico, Legno e Assemblaggio.  

Già dalla prossima settimana la produzione sarà autonoma e attiva nel nuovo Laboratorio Ortopedico.

Corso sull’utilizzo della macchina da cucire di tipo industriale.

Sabato 9 giugno e sabato 16 giugno, nell’officina ortopedica del centro Usratuna, il professore Mark Musa ha tenuto un corso base di cucito. Il corso è stato rivolto ai lavoratori dell’officina ortopedica e suddiviso in due lezioni da cinque ore ciascuna, alternando sia spiegazioni teoriche che lezioni pratiche sull’uso della macchina da cucire di tipo industriale. I lavoratori del workshop hanno avuto, quindi, l’opportunità di imparare ad usare il nuovo strumento ed incrementare le loro abilità nella cucitura. Questo, avrà un riflesso positivo sulla qualità degli ausili prodotti dal workshop.

Missione di Wenceslaus Turyamureeba 2-12/04/2018

Dal 2 al 12 aprile 2018, il Tecnico Ortopedico Wenceslaus Turyamureeba ha svolto una missione all’interno del quadro progettuale PASS presso il Centro di Riabilitazione USRATUNA.

Durante la missione sono state svolte le seguenti attività:

1.       Collaudo delle nuove macchine

2.       Allestimento del workshop e gestione utensili

3.       Definizione di un protocollo di manutenzione macchine e gestione degli utensili

4.       Presentazione del training Safety in the workplace (3h)

5.       Presentazione del training How to use the SFAB pattern cutting tools (4h)

6.       Istallazione e presentazione della nuova macchina da cucire

1.       Collaudo delle nuove macchine

Durante la missione è stato possibile completare posizionamento, assemblaggio e collaudo di tutte le nuove macchine dell’officina ortopedica, incluso il forno e l’aspiratore donato dalla Croce Rossa.

2.       Allestimento workshop e definizione inventario utensili

Durante la missione, Wenceslaus ed i Tecnici Usratuna hanno assegnato ogni utensile ad uno specifico settore del workshop. Le relative informazioni sono state riportate su l'inventario elaborato alla fine della missione.

3.        Definizione di un protocollo di manutenzione macchine e gestione degli utensili

Alla fine della missione è stato anche elaborato un documento preliminare alla definizione di un protocollo di manutenzione macchine e gestione utensili.

L’elaborazione ha visto Wenceslaus impegnato in periodici meeting con lo staff locale. Durante gli incontri sono state identificate le esigenze dei Tecnici Usratuna, le criticità gestionali del workshop Usratuna e la condivisione delle passate esperienze lavorative e gestionali di tutti i partecipanti.

Il documento preliminare elaborato sarà la base dalla quale il coordinatore, con l’aiuto del personale espatriato, riuscirà, durante i primi mesi di funzionamento del nuovo workshop, a definire un protocollo di gestione definitivo.

  

4.       Presentazione del training Safety in the workplace (3h)

La mattina del 6 aprile è stata dedicata al training relativo alle norme di sicurezza nei luoghi di lavoro. Oltre alla presentazione di Wenceslaus, ogni componente dello staff è stato invitato ha condividere le personali esperienze relative ad incidenti sul luogo di lavoro.

5.       Presentazione del training How to use the SFAB pattern cutting tools 

Gli SFAB pattern cutting tool sono degli utensili che permettono di velocizzare la realizzazione delle SFAB.

Il loro uso è stato spiegato il 4 ad il 5 aprile a tutto lo staff Usratuna.

6.       Installazione e presentazione della nuova macchina da cucire

Tra le nuove macchine del workshop c’è anche una macchina da cucire industriale, dopo l’installazione, il 7 aprile Wenceslaus ha presentato sommariamente le sue principali funzioni a tutto lo staff.

La missione è stata valutata positivamente e si spera che in futuro sarà ancora possibile coinvolgere Wenceslaus all’interno delle attività del progetto PASS.

Tecniche di misurazione paziente e uso del nuovo form per prescrizione ausili

Il 9 ed il 16 marzo il fisioterapista Emanuele Montobbio ha presentato ai fisioterapisti del Centro di Riabilitazione Usratuna una formazione relativa alle Tecniche di misurazione paziente e uso dei nuovi form per la richiesta di produzione di ausili ortopedici.

Inoltre, durante i due appuntamenti è stato presentato anche il funzionamento del nuovo database relativo alla produzione del workshop.

Le due formazioni teoriche si aggiungono ad un percorso di formazione on the job, cominciato a febbraio, che vede Emanule Montobbio al fianco dei fisio locali durante la valutazione del paziente e la prescrizione dell'ausilio.

Come tutte le formazioni del progetto PASS, anche in questo caso il materiale didattico è disponibile online, in questo caso l'ufficio PASS ha realizzato dei video tutorial che illustrano in modo dettagliato i passaggi da seguire durante la prescrizione di ausili, buona visione: https://ovcijubaprog6.wixsite.com/orthoworkshop/tutoral

Scarico container e inizio allestimento del nuovo workshop Usratuna

L'11 marzo è arrivato il container contenete macchinari, utensili e materiali per allestire il nuovo workshop ortopedico.
Dopo aver posizionato il container a terra si è cominciato lo scarico grazie all'impegno di molti lavoratori del centro Usratuna tra cui i tecnici ortopedici.

L'arrivo del container porterà a conclusione di una delle fasi più complesse del progetto PASS e consentirà l'avvio della nuova officina ortopedica Usratuna.

Nella fotografia, le complesse operazioni di scarico della Sega Combinata, pesante più di 500kg.

Visita al Juba Military Hospital

Il 16 febbraio 2018 il Fisioterapista Emanuele Montobbio, il Coordinatore del Workshop Ortopedico Stephen Pitia ed il Project Manager Antonio Maini si sono recati presso il Juba Military Hospital al fine di approfondire la conoscienza di una delle istituzioni sanitarie più importanti della capitale.

Al momento è già attiva una collaborazione tra il Centro Usratuna e il Juba Military Hospital attraverso la fornitura di carrozzine e stampelle. 

La visita guidata insieme al Fisioterapista del JMH Malakal Garang ha gettato le basi per migliorare il sistema di riferimento pazienti tra l'ospedale ed il Centro Usratuna.

Nella fotografia, il Fisio Emanuele Montobbio, il Coordinatore Stephen Pitia insieme al Fisio Mr Malakal Garang e ad altro personale del Military.

...in attesa del container per completare il Workshop Ortopedico

La prima annualità del progetto PASS volge al termine e il cantiere del workshop ortopedico è quasi concluso. Con l’arrivo del container dall’Italia sarà possibile completare l’installazione dell’impianto elettrico, il posizionamento delle nuove macchine e la realizzazione del nuovo magazzino di circa 100mq.

Di seguito una foto del cantiere in corso del magazzino e un assaggio degli spaziosi ambienti del workshop ortopedico.

Corsi professionali, coinvolti i primi 7 disabili grazie al progetto PASS

Il 5 febbraio sono cominciati i corsi di avviamento professionale presso il Vocational Training Center di Luluggo di Juba. Tra i partecipanti anche 7 disabili sponsorizzati dal progetto PASS.

Tre di loro sono iscritti al corso di sartoria, due al corso da meccanico, un partecipante sta seguendo il corso da elettricista ed uno il corso di informatica.

A tutti coloro che riceveranno il certificato finale sarà fornito uno start up kit, cioè gli utensili base per poter avviare la loro piccola impresa.  

Inoltre alla fine del percorso teorico-pratico presso il Centro di Luluggo, i più meritevoli saranno messi in contatto con piccole e medie realtà produttive della città per svolgere un periodo di tirocinio.

Di seguito riportiamo alcune foto scattate durante la visita presso il Centro del Fisioterapisa e del Project Manager del PASS.

Il 15/12/2017 si è concluso il corso teorico Disability and devices ed il corso pratico Devices: production and maintenance.

Il corso teorico ha affrontato  tre macro argomenti: basi di anatomia, disabilità più comuni, ausili prodotti dal Centro USRATUNA. Alla fine del training i discenti hanno affrontato un esame finale scritto.

Ai partecipanti del corso teorico (tre Tecnici Ortopedici Usratuna, più sette candidati Assistenti Tecnici Ortopedici)  è stato consegnato un certificato di presenza.

Anche in questo caso è con piacere che condividiamo il link dal quale scaricare tutto il materiale didattico elaborato e presentato dal Fisioterapista Emanuele Montobbio:

Anatomia 
Patologie 
Ausili
Test finale 

Di seguito una foto di gruppo con i 7 discenti, i formatori (fisioterpisti e tecnici ortopedici) ed il Project Manager del PASS.

Formazione teorico-pratica per Tecnici e Assistenti del Workshop Ortopedico

Il 20 novembre 2017 è cominciato il training teorico rivolto gli Assistenti Tecnici Ortopedici e ai Tecnici del workshop Usratuna. Inoltre, dallo stesso giorno, è cominciato il training pratico relativo alla produzione degli ausili ortopedici rivolto ai soli Assistenti.


Il training teorico dal titolo Disability and devices è composto da 20 presentazioni della durata di 2 ore.
A presentare il training il nuovo Fisioterapista assegnato al progetto PASS, Emanuele Montobbio. Laureato presso l'università di Genova e già Fisioterapista OVCI presso la sede di Rabat in Marocco.

Il corso teorico è articolato in più moduli. Nella prima sezione della formazione teorica sono state discusse le basi dell’anatomia, trattando i diversi apparati del corpo umano e relativo funzionamento.

Poste le fondamenta dell’anatomia e delle differenti funzioni degli apparati del corpo umano, il percorso formativo prosegue attraverso la descrizione delle piu frequenti patologie dell’eta
evolutiva e di cenni su alcune patologie dell’adulto.

A seguire il corso illustrerà il significato riabilitativo degli ausili per disabili e i fondamenti della meccanica del corpo umano, ponendo le basi per una migliore comprensione della relazione tra corpo e ausilio.



Dopo le 2 ore di training teorico , le attività di formazione proseguono nel workshop, dove i tecnici ortopedici del centro Usratuna illustrano ai corsisti la parte pratica relativa all'uso dei macchinari e alla produzione di ausili ortopedici.

Missione della Fisioterapista Maria Regina Zulianello

Ad ottobre il progetto PASS ha ospitato la fisioterapista Maria Regina Zulianello la quale ha presentato il training Disability and use of devices, rivolto a 10 CBR worker (assistenti sociali specializzati in disabilità) ed ai 2 Tecnici Ortopedici del workshop USRATUNA.

Il training si è svolto dal 23 a 27 ottobre.

Durante i primi due giorni in aula si è parlato di:

-Identificazione precoce di disabilità nei primi mesi di vita, focalizzandosi su piede torto e paralisi ostetrica;

-Riferimento pazienti per menomazioni e disabilità;

-Identificazione, valutazione e trattamento delle disabilità più comuni in Sud Sudan.

Il 3°e 4° giorno sono state condotte delle visite domiciliari con i discenti al fine di mostrare le modalità con le quali impostare il trattamento di alcune disabilità e per illustrare l’uso degli ausili nel contesto abitativo del paziente.

L’ultima giornata di formazione si è tornati in aula per discutere di quanto visto durante e le visite domiciliari e per condividere tra i discenti i casi clinici più critici.

Oltre alla formazione appena illustrata, la decennale esperienza in Africa subsariana della Zulianello è stata anche messa al servizio di altre attività del Progetto PASS.

In particolare sono stati suggeriti importanti consigli rispetto a come migliorare il sistema di riferimento pazienti, ed i relativi accorgimenti da seguire per migliorare la documentazione per richiedere e catalogare la produzione di ausili.

Anche la missione di Maria Regina, si è conclusa con la sincera speranza di poter lavorare di nuovo insieme.

Missione del Tecnico Ortopedico Wenceslaus Turyamureeba

Dal 31 luglio al 13 agosto 2017 si è svolta presso il centro Usratuna la missione di Wenceslaus Turyamureeba, Tecnico Ortopedico ugandese del  Mbarara Regional Referral Hospital.

Wence aveva nel 2015 redatto una valutazione dell’officna ortopedica Usratuna e proprio sulla base della sua analisi è stata impostata parte della scrittura del PASS.

La missione di Wence è cominciata con un assessment delle macchine e con l'elaborazione di un inventario degli strumenti e utensili da lavoro del workshop. Tale attività è servita a definire la lista degli articoli da acquistare.

Successivamente, insieme al Capo Progetto, si è proceduto con la definizione della Baseline Document, cioè il documento nel quale vengono definiti gli standard e le caratteristiche del nuovo workshop. Durante tale attività sono state definite le posizioni delle macchine e dei piani di lavoro. 

All'inizio della seconda settimana di missione, con l’arrivo dei preventivi da parte dei fornitori di macchine da falegnameria e settore plastico, si è proceduto con l’analisi delle offerte e con la selezione preliminare dei fornitori.

In oltre, già della prima settimana di missione, Wence ha svolto una formazione on the job a Santo e Francis, i due Assistenti Tecnici Ortopedici del workshop Usratuna.

Oltre all'affiancamento durante la realizzazione di ausili, sono state organizzate anche due formazioni specifiche:

La prima relativa a l’uso delle punte per mortasare: l’apprendimento di questa nuova tecnica permetterà ai due Ass.Tec.Ort. di realizzare degli incastri per CP Chair più robusti.

La seconda relativa alla manutenzione delle macchine. A conclusione di tale attività è stato realizzato un piano di manutenzione [att. 1.4.3] ed uno scadenzario del workshop. Il primo documento identifica la frequenza temporale e le singole operazioni da eseguire su ogni macchina al fine di garantirne un buono stato sul lungo termine. Lo scadenzario invece è stato pensato per tenere traccia di ogni manutenzione e per segnalare la data in cui è necessaria la sua ripetizione.

In fine, durante il suo soggiorno, Wence è riuscito a trovare il tempo per riabilitare la saldatrice a filo dell'officina e per eseguire un rapido retraining al personale.

Le due settimane di missione sono state molto produttive, sicuramente in futuro il PASS avrà ancora bisogno della professionalità e della pazienza di Mr Wenceslaus. 

Missione del Terapista Occupazionale Joel Kaggwa

Dal 6 al 14 luglio il progetto PASS ha ricevuto la visita del terapista occupazionale Joel Kaggwa.

Il Dott. Kaggwa al momento opera come medico presso il Kitagata District Hospital in Uganada e in passato - tra il 2009 ed il 2010 - ha lavorato in qualità di Terapista Occupazionale presso il Centro Usratuna per 18 mesi.

Data la sua esperienza e profonda conoscenza del contesto locale, durante la sua missione sono state portate avanti le seguenti attività di progetto:

• Elaborazione di un form funzionale all'esecuzione dell' indagine conoscitiva sulle necessità di ausili per PcD in 5 Stati del Sud Sudan [1.2] 
• Definizione della gamma di ausili da produrre [1.3.2] 
• Raccolta/elaborazione dei bisogni formativi dei T.O. e dei Fisio esistenti presso i 2 Lab [2.3.1.] 

In oltre la missione di Joel si è conclusa con una formazione [2.3.4.] dal titolo Use and role of the devices for upper limb. Tale evento si è svolto il 13 luglio dalle 9 alle 12, presso l’aula magna del St. Mary's College di Juba.

Presenti all'incontro, oltre ad una fisioterapista del centro Usratuna, ai 4 del Juba Teaching Hospital ed ai 3 del Juba Military Hospital, anche 11 studenti del 4° anno del St. Mary's College, istituto di formazione per fisioterapisti supportato da OVCI e adiacente al centro Usratuna.

La formazione è stata seguita con molta attenzione e in più occasioni ci sono stati dei momenti di scambio tra il docente, i fisioterapisti invitati al corso e gli studenti del St. Mary's.

Al seguente link è possibile scaricare le diapositive presentate durante l’incontro.

Due momenti della formazione PASS

Prima formazione del progetto PASS: Il ruolo degli ausili nella riabilitazione

Il 26 Maggio dalle 14 alle 17 si è svolta,  presso il centro Usratuna, il training dal titolo The role of the devices in the neurological rehabilitation of the adults.
A sostenere la formazione Laura Cocco,  fisioterapista specializzata in casi di gravi celebrolesioni, dal 2008 lavora presso l'IRCCS San Camillo di Venezia Lido e per due volte - nel 2012 e 2014 - è stata impegnata con OVCI presso il St. Mary's College in qualità di tutor.

I partecipanti al corso erano: 2 fisioterapisti del Military Hospital, 4 del Juba Teaching Hospital e i 3 fisioterapisti del centro Usratuna.

La parte iniziale del corso ha illustrato le diverse tipologie delle ortesi, le specifiche caratteristiche in base al materiale e i principi biomeccanici che guidano la loro prescrizione.

L'incontro formativo è proseguito concentrandosi, sia sull'analisi dei benefici, che dei rischi ed effetti collaterali che le ortesi possono generare nel paziente.

Il corso si è concluso con l'analisi degli schemi di cammino patologico e la prescrizione delle ortesi per arti inferiori finalizzate alla mobilità.

La partecipazione attiva dei presenti è stato facilitata dai costanti stimoli che la docente ha offerto ai discenti, nel corso della formazione sono state infatti condivisi diversi casi clinici vissuti durante la carriera lavorativa dei presenti.

Al seguente link è possibile scaricare la presentazione che ha guidato il corso.

Visita al PRRC di Juba

Venerdì 5 maggio 2017, ha avuto luogo, presso il PRRC (Physical  Rehabilitation  Reference  Centre) di Juba, un sopralluogo dell' officina ortopedica.

Grazie alla presenza della coordinatrice ICRC, Christine Lund e del Tecnico Ortopedico Leslie Johnstone, la Rappresentate Paese OVCI Manuela Vittor e il Capo Progetto Antonio Maini sono stati guidati all'interno dei vari locali del Laboratorio Ortopedico del PRRC.

Obiettivo della visita, definire una Baseline in grado di stabilire le caratteristiche costruttive e funzionali del nuovo workshop ortopedico previsto dal progetto PASS.

Oltre a ciò, durante la visita si è svolta la prima sessione di coordinamento finalizzata all'unificazione del sistema di riferimento pazienti dei due centri riabilitativi, l'Usratuna e il PRRC.

Nelle foto la Plaster e la Plastic Room, due locali presenti nel laboratorio PRCC e previsti nel nuovo laboratorio Usratuna.

Plaster Room, luogo in cui viene plasmato in gesso il negativo della protesi.

Plastic Room, il locale dove il negativo in gesso viene rivestito dal materiale plastico di cui è composta la protesi. Nello stesso locale sono installati i forni necessari alla cottura, quindi al fissaggio  della componente plastica della protesi.